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膽結石患者經常半夜劇痛緊急送醫,但無聲無息膽結石也不少,如果未能及時發現,可能導致膽囊癌發生,5年存活率恐不到5%;女性、年紀大、高密度膽固醇過低等高風險族群,最好能注意小心,確認體內是否有膽結石,立刻處理預防惡化風險。

書田診所腸胃肝膽科主任王志堂表示,雖然患者經常大餐後或半夜突然感到疼痛,但70%至80%患者沒有明顯症狀,統計發現,從確認無症狀膽結石至發生症狀,第一個5年內僅2%、第二個五年內僅1%、第三個五年內僅0.5%。

女性、懷孕、年紀大、種族、基因、肥胖、快速減重、高熱量食物、缺乏運動等,都是引起膽結石關鍵,讓膽汁內膽固醇過度飽和或膽囊收縮不良,導致膽結石出現,因結石隨時間不斷增大刺激膽囊黏膜,最終有可能引發膽囊癌。

王志堂強調,台灣膽結石發生率10至25%,一旦出現建保持注意,當膽結石超過3公分、膽囊已鈣化、合併大於1公分息肉、膽囊癌高風險族群,就必須考慮手術切除膽囊,降低癌症發生風險,以免最終導致死亡。

另一方面王志堂提醒,膽息肉超過1公分,也會有癌化風險,台灣膽席生發生率約6.9%,男性多於女性,好發年紀約40至60歲,癌化風險約3%至8%,假使膽息肉超過1至2公分,單一扁平狀、表面不規則等,就應考慮膽囊切除。

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工商時報【彭禎伶╱台北報導】

利率谷底,各公司都掀發債潮,卻也牽動國際板債市的「贖回潮」,據櫃買中心統計,今年前9月國際板債券贖回金額已逾67億美元,即超過新台幣2,100億元,占壽險公司持有部位逾一成,保險局驚覺恐有再投資風險,預計10月找業者討論,最快11月對投資國際板設限。

保險局指出,目前保險業投資國際板債券總額約新台幣2.2兆元,占國際板流通債券的8成以上,其中債券發行一到二年內發行機構可提先贖回的占比十分高,等於壽險公司投資債券之後,一到二年內債券即可能被收回,屆時市場上利率變化風險,都要由壽險公司承擔。

保險局將在國外投資臺中市南區強精套管理辦法上設限,據了解,極可能會要求新投資的國際板債券,可贖回期不得低於3年。

金管會為推動台灣成為外幣債券中心,積極發展國際板債券,後來又修保險法,開放保險業投資國際板債券,可免計入國外投資45%的限額內,一時間許多國外投資額度已不多的壽險公司大買國際板債券,也加速國際板債券的發行量,2015年即有343億美元的發行量,今年前9月更預計超過404億美元,連美國蘋果公司也來台發債,顯示台灣也是重要的資金提供市場。

但因為利率前景不明,不少發行機構都會設置提前贖回條款,有些是發行一年後即可贖回,有些是二年,壽險業者即預估,今年全年預計國際板債券贖回金額恐逾新台幣2,500~3,000億元,去年若投資利率有4%多,今年可能只剩下3.5%,1,000億元一年就至少減少5億元的利息收入,衝擊不小。

保險局表示,初步規劃只會對保險業投資國際板債券的贖回期設限,且不溯及既往,至於保險公司投資海外債券則不設贖回期的限制,主要是保險局發現,國際板債券幾乎每檔都有提前贖回條款,比重遠高於海外債券,而壽險業投資追求的是「長期穩定的收入」,現在投資一年或二年後又被贖回,資金又得再投資,這樣風險太大。

保險局預計10月草案出爐,會與證期局及櫃買中心等溝通,確定方向後再舉行公聽會、預告草案,新規定最快11月才可能上路。

(中央社記者趙麗妍台中26日電)台中外埔金葉山莊以西山坡地排水溝斷面不足,未銜接下游既有水路,下游逢雨常淹,台中市政府規劃新設排水溝,日前完工將坡面水流引至二崁路排水系統,確保山坡地水土保持全。

台中市水利局表示,外埔區水美里的金葉山莊以西山坡地除排水斷面不足,也未銜接既有溝渠造成水流亂竄,去年開始規劃辦理排水工程,除向林務局申請保安林地,並協調私有土地使用同意。

工程在今年7月開工,新設總長約263公尺的排水溝,工程費新台幣270萬元,日前已完工,有效將坡面水流引至二崁路排水系統,確保山坡地水土保持安全。

水利局指出,山坡地排水改善可有效發揮截水效用,將坡面水流引導至二崁路側溝,緩解該山區大雨淹水,提供當地居民更為舒適、安全的居住環境。1050926

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